Saxenda
Il liraglutide con il nome commerciale Saxenda è un farmaco iniettabile che agisce sui centri della sazietà nel cervello e aiuta a controllare il peso. Funziona attraverso il meccanismo del GLP-1, un ormone naturale che regola l’appetito e il metabolismo del glucosio. Non tutti dimagriscono allo stesso modo, ma in media ci si può aspettare una riduzione del peso del 5-10% in un anno.
Come funziona Saxenda
Saxenda agisce imitando il peptide-1 simile al glucagone (GLP-1), che l’organismo produce naturalmente dopo i pasti. Il farmaco influisce sui centri della sazietà nel cervello, rallenta lo svuotamento gastrico e riduce l’appetito. Il risultato? Si avverte prima il senso di sazietà e dura più a lungo.
Il farmaco si somministra quotidianamente tramite iniezioni sottocutanee. Può sembrare poco piacevole, ma la penna preriempita rende il processo semplice – l’iniezione richiede letteralmente pochi secondi. Si può variare la sede di iniezione: addome, coscia, braccio.
Il dosaggio aumenta gradualmente:
- Prima settimana – 0,6 mg
- Seconda settimana – 1,2 mg
- Terza settimana – 1,8 mg
- Quarta settimana – 2,4 mg
- Quinta settimana e successive – 3,0 mg (dose di mantenimento)
Questo schema permette all’organismo di adattarsi e riduce al minimo gli effetti collaterali, soprattutto quelli a carico dell’apparato digerente.
Indicazioni per l’uso
Il farmaco è destinato agli adulti con indice di massa corporea (IMC) pari o superiore a 30 kg/m² oppure pari o superiore a 27 kg/m² in presenza di patologie correlate al peso. Cosa significa in pratica?
Se una persona alta 170 cm pesa 87 kg o più, Saxenda può essere considerata un’opzione. In presenza di diabete di tipo 2, ipertensione o apnea notturna, la soglia scende a 78 kg per la stessa altezza.
Saxenda non funziona come una bacchetta magica. Gli studi clinici mostrano un risultato medio di circa il 5-10% del peso corporeo iniziale in un anno di trattamento. Per una persona di 100 kg significa 5-10 kg. Poco? Forse, ma per la salute metabolica anche questa riduzione ha un significato.
Acquisto di Saxenda in Italia
Saxenda è un farmaco soggetto a prescrizione medica. Per ottenerlo in una farmacia italiana è necessario presentare una ricetta del medico. Il processo include:
- Consulto con il medico di base o endocrinologo
- Valutazione dell’IMC e delle condizioni associate
- Analisi delle controindicazioni
- Discussione delle aspettative realistiche dalla terapia
Dopo aver ottenuto la ricetta, si può acquistare il farmaco in qualsiasi farmacia che lo abbia disponibile. A volte è necessario un ordine preventivo – non tutte le farmacie tengono costantemente a scaffale farmaci costosi per la perdita di peso.
Saxenda è disponibile senza ricetta?
No. Non è possibile ottenere legalmente Saxenda senza ricetta in Italia. Il liraglutide richiede controllo medico, soprattutto all’inizio della terapia a causa dei possibili effetti collaterali e controindicazioni.
Le offerte sospette di “Saxenda senza ricetta” su internet portano solitamente a prodotti contraffatti o truffe. I farmaci senza documentazione possono essere falsi, conservati male o scaduti.
Consulti online e telemedicina
Alcuni servizi di telemedicina italiani offrono consulti online con successivo rilascio della ricetta. Lo schema è questo: compilazione di un questionario medico, videoconsulto con il medico, ricezione della ricetta elettronica, acquisto in farmacia convenzionata con consegna.
Se la piattaforma è registrata in Italia e lavora con medici autorizzati, è una via legale. Le piattaforme di telemedicina di solito chiedono 350-360 euro per una confezione da 3 penne preriempite – il prezzo include la consulenza medica, la ricetta e la consegna a domicilio.
Prezzo di Saxenda nelle farmacie italiane
Una confezione di Saxenda (5 penne preriempite da 3 ml) costa nelle farmacie italiane dai 280 ai 320 euro con ricetta. Questa quantità è sufficiente per circa un mese alla dose di mantenimento di 3,0 mg.
| Periodo di trattamento | Numero di confezioni | Costo in farmacia |
| 1 mese | 1 | 280-320 € |
| 3 mesi | 3 | 840-960 € |
| 6 mesi | 6 | 1680-1920 € |
| 12 mesi | 12 | 3360-3840 € |
Il Servizio Sanitario Nazionale italiano (SSN) generalmente non copre Saxenda per la perdita di peso, solo per il trattamento del diabete con il nome Victoza. Alcune assicurazioni private possono rimborsare parzialmente le spese – dipende dalla polizza.
I generici del liraglutide per il controllo del peso non esistono ancora. La protezione brevettuale è ancora in vigore.
Controindicazioni
Saxenda non è adatto a persone con:
- Carcinoma midollare della tiroide (personale o familiare)
- Neoplasia endocrina multipla di tipo 2
- Grave insufficienza renale o epatica
- Gravidanza o pianificazione della gravidanza
- Età inferiore a 18 anni o superiore a 75 anni
È necessaria particolare cautela in caso di pancreatite pregressa. Il legame tra agonisti del GLP-1 e pancreatite rimane oggetto di dibattito, ma il rischio esiste.
Effetti collaterali
I più comuni sono i problemi gastrointestinali. La nausea colpisce circa il 40% di chi inizia la terapia. Di solito passa dopo alcune settimane. Altri compagni frequenti:
- Diarrea o stitichezza
- Mal di testa
- Stanchezza
- Vertigini
Le complicazioni gravi ma rare includono pancreatite, colecistite, insufficienza renale acuta (di solito dovuta a disidratazione da vomito). Per questo i primi mesi richiedono controllo medico.
Opinioni dei pazienti su Saxenda
I forum italiani e i gruppi di supporto mostrano opinioni variegate. Alcuni notano un notevole sollievo nel controllo dell’appetito, soprattutto delle abbuffate serali. Altri si lamentano della nausea costante che trasforma la vita in una prova.
Una recensione tipica suona così: “Il primo mese è stato duro. Nausea, mancanza di energia. Ma poi l’organismo si è adattato. In sei mesi meno 12 kg, senza diete rigide. Soprattutto ho smesso di pensare al cibo 24 ore su 24.”
Si incontrano anche commenti delusi. Il farmaco non funziona allo stesso modo per tutti. Nel 10-15% dei pazienti l’effetto è minimo anche rispettando tutte le raccomandazioni.
Alternative a Saxenda
| Farmaco | Principio attivo | Forma farmaceutica | Efficacia | Prezzo (mese) |
| Wegovy | Semaglutide 2,4 mg | Iniezione 1 volta/settimana | ~15% di riduzione peso | 350-400 € |
| Orlistat (Alli, Xenical) | Orlistat | Compresse 3 volte/giorno | ~3-5% di riduzione peso | 50-70 € |
| Mysimba | Naltrexone + bupropione | Compresse 2 volte/giorno | ~5-10% di riduzione peso | 150-180 € |
Wegovy funziona con lo stesso meccanismo di Saxenda, ma mostra risultati migliori e richiede iniezioni meno frequenti. Orlistat blocca l’assorbimento dei grassi nell’intestino – un principio d’azione diverso. Mysimba agisce sui centri della ricompensa nel cervello attraverso i neurotrasmettitori.
La chirurgia bariatrica rimane il metodo più efficace per le persone con IMC superiore a 40 o superiore a 35 con gravi patologie associate. Ma questo è già un altro livello di intervento.
Domande frequenti
Läkemedelspriserna är föremål för allmänna ?La maggior parte delle persone riprende peso entro un anno dall’interruzione della terapia. Gli studi mostrano il recupero di circa due terzi dei chili persi. Il motivo è che il farmaco non “resetta” il metabolismo – funziona solo finché viene usato. Perciò è importante sfruttare il periodo di terapia per formare nuove abitudini alimentari.
Sì, questa combinazione viene spesso utilizzata nei pazienti con insulino-resistenza o prediabete. La metformina aumenta la sensibilità delle cellule all’insulina, Saxenda riduce l’appetito – i meccanismi si completano a vicenda. Ma la combinazione deve essere prescritta dal medico, considerando gli effetti collaterali gastrointestinali di entrambi i farmaci.
Non ci sono dati diretti sull’influenza sulla fertilità, ma la perdita di peso di per sé può ripristinare l’ovulazione nelle donne con sindrome dell’ovaio policistico. Punto importante: il farmaco va sospeso almeno 2 mesi prima della gravidanza pianificata. Gli studi sugli animali hanno mostrato possibili effetti negativi sul feto.
Genetica, metabolismo basale, rispetto della dieta, livello di attività fisica, presenza di insulino-resistenza – i fattori si sommano in un quadro individuale. Chi ha un’alta sensibilità al liraglutide perde il 15% del peso, chi ha una bassa sensibilità appena il 3%. Non è possibile prevederlo in anticipo. Di solito i risultati nei primi 3 mesi mostrano quanto sarà efficace il farmaco specificamente per te.
La differenza sta nel dosaggio e nelle indicazioni. Victoza è approvata per il diabete con dose massima di 1,8 mg, Saxenda per la perdita di peso con dose di 3,0 mg. Anche le penne preriempite differiscono nella struttura. Usare Victoza al posto di Saxenda per dimagrire significa ricevere una dose subottimale di liraglutide.
Negli studi sui roditori dosi elevate di liraglutide hanno causato carcinoma midollare della tiroide. Negli esseri umani tale legame non è stato stabilito, ma a causa del rischio teorico il farmaco è controindicato per chi ha avuto questo raro tipo di cancro o ha familiarità. Per gli altri il rischio è considerato minimo, ma gli studi a lungo termine continuano.
