Wegovy

Wegovy (semaglutide) è un farmaco iniettabile per il trattamento dell’obesità, approvato dall’Agenzia Europea per i Medicinali nel 2022. Il principio attivo imita l’azione dell’ormone GLP-1, che regola l’appetito e i livelli di zucchero nel sangue. Negli studi clinici i partecipanti hanno perso in media il 15% del peso corporeo in 68 settimane combinando il farmaco con modifiche allo stile di vita.

L’azione si basa sul rallentamento dello svuotamento gastrico e sulla riduzione del senso di fame. Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea una volta a settimana con dosaggio crescente – da 0,25 mg fino alla dose di mantenimento di 2,4 mg. Questo schema permette all’organismo di adattarsi e riduce la probabilità di effetti collaterali a carico dell’apparato digerente.

Acquisto di Wegovy online in Italia

Wegovy è disponibile nelle farmacie su prescrizione di un endocrinologo o dietologo. Le farmacie online autorizzate richiedono il caricamento di una ricetta valida prima della spedizione dell’ordine.

Le piattaforme di telemedicina offrono un percorso alternativo:

Registrazione e questionario
- Compilazione di un questionario medico dettagliato sul sito della piattaforma
- Domande su peso, altezza, storia clinica, farmaci assunti
- Caricamento di foto o risultati di analisi (se necessario)
Valutazione medica
- I dati vengono analizzati da un medico italiano autorizzato
- La decisione viene presa in poche ore
- Se necessario, viene fissata una videoconsulenza per chiarimenti
Prescrizione della ricetta
- In caso di approvazione, la ricetta viene trasmessa automaticamente alla farmacia convenzionata
- Costo della consulenza 30-50 euro oltre al prezzo del farmaco
Consegna
- A domicilio tramite corriere o presso punto di ritiro
- Tempi di consegna 3-10 giorni a seconda della disponibilità e della regione
- Pagamento online

La qualità della consulenza telemedicina è inferiore alla visita in presenza. Il medico non può effettuare un esame fisico o misurare la pressione, il che crea rischi di mancata individuazione di controindicazioni importanti. Periodicamente si verificano problemi di approvvigionamento di semaglutide nei paesi europei a causa dell’elevata domanda.

Wegovy senza ricetta

Formalmente Wegovy rientra tra i farmaci soggetti a prescrizione secondo la legislazione italiana. Tuttavia esistono modi per ottenerlo senza prescrizione ufficiale del medico. Le zone grigie includono l’acquisto attraverso canali non ufficiali o piattaforme estere che non richiedono la presentazione della ricetta.

Questo approccio comporta rischi. Senza controllo medico è difficile valutare le controindicazioni, scegliere il dosaggio corretto o monitorare gli effetti collaterali. Il semaglutide influenza i processi metabolici e il suo uso incontrollato può portare a conseguenze gravi – dalla disidratazione alla pancreatite.

Inoltre, i farmaci provenienti da fonti inaffidabili possono essere contraffatti o conservati in modo improprio. La violazione del regime di temperatura distrugge il principio attivo, rendendo le iniezioni inutili.

Prezzo di Wegovy in Italia

Il costo del trattamento mensile varia da 200 a 300 euro a seconda della farmacia e del dosaggio. Il ciclo completo fino al raggiungimento della dose di mantenimento costa 1000-1500 euro per i primi cinque mesi. Il trattamento successivo richiede una spesa mensile di circa 250-280 euro.

Il Servizio Sanitario Nazionale (SSN) non rimborsa le spese per Wegovy per la maggior parte dei pazienti. Alcuni programmi regionali possono coprire parte del costo in presenza di obesità documentata con indice di massa corporea superiore a 35 e patologie associate.

Le assicurazioni private raramente includono i farmaci per la perdita di peso nella copertura. Prima di iniziare il trattamento vale la pena verificare la possibilità di rimborso presso la propria compagnia assicurativa.

Periodo di trattamento	Dosaggio	Costo approssimativo (€)
Mese 1	0,25 mg	200-230
Mesi 2-4	0,5-1,7 mg	220-260
Mese 5+	2,4 mg	250-300

Utilizzo di Wegovy

Le iniezioni si effettuano per via sottocutanea nell’addome, nella coscia o nel braccio. Il sito di iniezione va alternato ogni settimana per evitare irritazioni cutanee. Il farmaco viene fornito in penne preriempite, il che semplifica l’autosomministrazione.

Il dosaggio aumenta gradualmente:

Settimane 1-4: 0,25 mg settimanale
Settimane 5-8: 0,5 mg settimanale
Settimane 9-12: 1 mg settimanale
Settimane 13-16: 1,7 mg settimanale
Settimana 17 in poi: 2,4 mg settimanale

Se si dimentica una dose, va somministrata entro 5 giorni. In caso di intervallo più lungo, l’iniezione successiva va fatta secondo il programma abituale, non si deve raddoppiare la dose.

L’efficacia aumenta se combinata con una dieta ipocalorica e attività fisica. I dati clinici mostrano che senza modifiche allo stile di vita i risultati sono meno pronunciati. Si parla di creare un deficit calorico di circa 500-750 kcal al giorno e almeno 150 minuti di attività moderata a settimana.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Wegovy è vietato in presenza di determinate condizioni. Il carcinoma midollare della tiroide o l’anamnesi familiare di neoplasia endocrina multipla di tipo 2 sono controindicazioni assolute. Il semaglutide negli studi sui roditori ha mostrato correlazione con tumori tiroidei, anche se i dati sugli esseri umani rimangono ambigui.

Altre situazioni che richiedono cautela:

Pancreatite pregressa
Gravi malattie renali
Retinopatia diabetica
Gravidanza e allattamento

Gli effetti collaterali frequenti includono nausea, diarrea, stitichezza, vomito. Di solito si manifestano nelle prime settimane e si attenuano gradualmente. Può essere tollerabile? Dipende dalla tolleranza individuale, ma circa il 5-7% dei partecipanti agli studi clinici ha interrotto il trattamento proprio a causa di problemi gastrointestinali.

Meno frequenti sono mal di testa, stanchezza, vertigini. Complicanze pericolose ma rare – pancreatite acuta, calcoli biliari, ipoglicemia (specialmente nei diabetici).

La rapida perdita di peso a volte porta alla formazione di calcoli nella cistifellea. I medici raccomandano di monitorare i sintomi: dolore acuto al quadrante superiore destro, nausea dopo cibi grassi.

Compresse di Wegovy (semaglutide orale)

La FDA ha approvato la forma orale di semaglutide nel dosaggio di 25 mg alla fine del 2025 per adulti con obesità. L’Agenzia Europea per i Medicinali sta esaminando la domanda, la decisione è prevista nella seconda metà del 2026.

La compressa si assume una volta al giorno a stomaco vuoto con una piccola quantità d’acqua (non più di 120 ml). Dopo l’assunzione bisogna aspettare almeno 30 minuti prima di mangiare o assumere altri farmaci. Va ingerita intera – non si deve spezzare o masticare.

Schema di aumento del dosaggio:

Mese 1: 1,5 mg giornaliero
Mese 2: 3 mg giornaliero
Mese 3: 7 mg giornaliero
Mese 4: 14 mg giornaliero
Mese 5 in poi: 25 mg giornaliero (dose di mantenimento)

Ogni compressa contiene salcaprozato sodico (SNAC), che protegge il semaglutide dalla distruzione nello stomaco e migliora l’assorbimento. Senza questa tecnologia il semaglutide orale viene assorbito pochissimo. La biodisponibilità delle compresse è circa l’1% contro l’89% delle iniezioni, compensata dall’alto dosaggio.

Le compresse non sono adatte a persone con patologie del tratto gastrointestinale superiore (gastrite, ulcera) o svuotamento gastrico rallentato. Gli studi clinici hanno mostrato il mantenimento del peso al livello del 13-14% rispetto al peso iniziale nei pazienti in terapia orale. Gli effetti collaterali corrispondono alla versione iniettabile. Il costo per il mercato italiano non è ancora stato annunciato, si prevede 250-300 euro al mese.

Opinioni di pazienti e specialisti

I pazienti notano una marcata riduzione dell’appetito e una diminuzione naturale delle porzioni. L’eccesso di cibo diventa fisicamente scomodo. I principali reclami riguardano la nausea nelle prime settimane, che peggiora dopo cibi grassi. Alcuni perdono interesse per alcol e dolci.

Gli endocrinologi italiani sottolineano la necessità di un approccio complesso. Senza modifiche del comportamento alimentare il peso ritorna dopo la sospensione del farmaco. Wegovy è particolarmente efficace per persone con IMC superiore a 35 e sindrome metabolica – migliorano i valori di colesterolo e pressione. Gli effetti a lungo termine sono studiati insufficientemente, la maggior parte degli studi è durata non più di due anni.

Alternative a Wegovy

Farmaco	Forma	Perdita di peso	Caratteristiche	Prezzo (€/mese)
Saxenda (liraglutide)	Iniezione giornaliera	8-10% in un anno	Meccanismo simile, minore efficacia	200-280
Mounjaro (tirzepatide)	Iniezione settimanale	20-22% in 72 settimane	Agonista combinato GLP-1/GIP, in fase di registrazione per perdita di peso	300-350
Orlistat (Xenical)	Compresse 3 volte al giorno	5-7%	Blocca assorbimento grassi, disponibile senza ricetta a basse dosi	60-90
Metformina	Compresse 1-3 volte al giorno	2-5%	Prescritto off-label per insulino-resistenza, economico	10-30
Chirurgia bariatrica	Sleeve gastrectomy, bypass	25-35%	Metodo più efficace, ma invasivo con rischi	8000-15000 (intervento)

La scelta dipende dal grado di obesità, dalle patologie associate, dalle possibilità economiche e dalle preferenze personali. Wegovy occupa una nicchia intermedia tra metodi conservativi e chirurgia, offrendo una significativa perdita di peso senza intervento.

Fonti: