Mounjaro è un farmaco approvato nell’UE per abbassare i livelli di zucchero nel sangue nelle persone con diabete di tipo 2 e per trattare l’obesità e il sovrappeso. È sviluppato e prodotto dall’azienda farmaceutica statunitense Eli Lilly e originariamente era destinato solo al trattamento del diabete di tipo 2. Tuttavia, il principio attivo del farmaco, chiamato tirzepatide, ha potenti proprietà dimagranti. Tuttavia, il principio attivo del farmaco, chiamato tirzepatide, ha potenti proprietà di perdita di peso (gli studi suggeriscono che può causare una perdita di peso fino al 20%). Ciò ha spinto le autorità di regolamentazione di diversi Paesi ad ampliare l’elenco delle indicazioni per l’iniezione di tirzepatide.
Per il mercato statunitense, Eli Lilly produce il farmaco Zepbound, sostanzialmente identico a Mounjaro, ma destinato esclusivamente al trattamento del sovrappeso e dell’obesità. In Europa, l’azienda ha deciso di non fare questa distinzione.
Acquisto online
Le iniezioni di Mounjaro sono disponibili per l’acquisto online in Italia dall’inizio del 2025. Prima di allora, i pazienti dovevano accontentarsi di alternative – Wegovy e Saxenda.
È ancora difficile trovare questo farmaco nelle farmacie normali. Un modo legale e sicuro per acquistare il farmaco è attraverso una piattaforma di telemedicina online, dove è possibile compilare una prescrizione e consegnare il farmaco. La consegna viene effettuata dalla farmacia partner più vicina. È possibile che Mounjaro venga consegnato dall’estero.
Le piattaforme di telemedicina (ce ne sono molte in Europa, ma in Italia ce n’è solo una affidabile) funzionano secondo il principio di fornire l’elenco completo dei servizi medici necessari per la vendita del farmaco. È importante ricordare che le piattaforme di telemedicina non sono farmacie o mercati online. Al momento dell’ordine, i pazienti
- Ricevere un consulto medico a distanza
- Ricevere una prescrizione per l’acquisto del farmaco
- Ricevere una consegna mirata da parte di una farmacia partner
Naturalmente, non è possibile ottenere questo tipo di servizi da una farmacia online, da Amazon o da siti web dedicati alla salute.
Mounjaro senza ricetta
Diffidate di qualsiasi offerta di acquisto di Mounjaro senza prescrizione medica. Si tratta di un farmaco troppo serio per aspettarsi che lo si acquisti senza aver prima consultato un medico. Questo è uno dei motivi per cui è possibile acquistare iniezioni di tirzepatide online solo attraverso piattaforme di telemedicina (questo vale non solo per l’Italia, ma anche per altri Paesi).
Consultazione preliminare con il medico:
- protegge il paziente dalle conseguenze negative della terapia in caso di controindicazioni
- fornisce informazioni sui possibili effetti collaterali e sulle azioni corrette per evitarli o eliminarli
- evita che il farmaco venga acquistato da persone per le quali non è indicato (ad esempio, pazienti con un IMC inferiore a 27 che vogliono perdere peso ma devono farlo senza terapia farmacologica).
Sul sito web della piattaforma medica online, sarete consigliati da un medico attraverso un questionario. Dovrete compilare un questionario e fornire le informazioni necessarie per la diagnosi. Se, sulla base delle vostre risposte, il medico ritiene che vi siano motivi sufficienti per prescrivere Mounjaro, emetterà una ricetta elettronica e vi darà la possibilità di ordinare la consegna del farmaco.
Prezzo in Italia
Il prezzo di Mounjaro è più o meno lo stesso nei Paesi dell’eurozona e parte da 350 euro per confezione (penna preriempita per iniezioni, che dura 4 settimane). Naturalmente il prezzo non è armonizzato, ma rientra comunque in questi limiti. È importante ricordare che la differenza di costo tra il dosaggio minimo di 2,5 mg e quello massimo di 15 mg può essere molto elevata. Il costo mensile del trattamento dipende molto dalla dose di mantenimento scelta dal medico.
Sul sito web della piattaforma di telemedicina si trovano prezzi leggermente diversi. Questo perché indicano il costo dell’intero pacchetto (consultazione + prescrizione + farmaco + consegna) piuttosto che il costo del farmaco stesso.
Modalità d’uso
Mounjaro è destinato esclusivamente all’uso sottocutaneo. Il modo più semplice per farlo è utilizzare le penne per iniezioni KwikPen. Queste sono vendute sul sito web della piattaforma di telemedicina. Tuttavia, il produttore produce anche normali fiale per iniezioni. Queste costano meno, ma sono meno convenienti, meno popolari e non sono disponibili in tutti i Paesi.
Le iniezioni di tirzepatide devono essere effettuate una volta alla settimana. È importante scegliere un giorno della settimana conveniente e non cambiarlo senza un valido motivo.
Dosaggio
Indipendentemente dal motivo per cui il medico ha prescritto Mounjaro al paziente, il dosaggio deve essere aumentato gradualmente, iniziando con 2,5 mg. Il passaggio a un dosaggio superiore è consentito solo dopo 4 settimane. Per semplificare, una volta esaurita 1 KwikPen, è necessario acquistarne una seconda con un dosaggio maggiore (5 mg), e così via.
Dosaggio di mantenimento:
- Per la perdita di peso – 15 mg (il medico può avere un’opinione diversa, ma questo è il dosaggio che mostra la massima efficacia, dichiarato dal produttore).
- Per il diabete – 5 mg; 10 mg o 15 mg (la decisione viene presa dal medico in base ai risultati della terapia; è improbabile che si riesca a determinare con precisione la dose di mantenimento necessaria prima di iniziare la terapia).
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Come funziona
La tirzepatide è un doppio agonista dei recettori GLP-1 e GIP. Ciò rende Mounjaro un farmaco unico nel suo genere, in quanto in passato sono stati utilizzati mono agonisti del recettore GLP-1 per questo scopo. Per il paziente medio, queste differenze significano semplicemente che il doppio agonista è più efficace con meno effetti collaterali. Per il resto, il meccanismo di riduzione del glucosio e di perdita di peso è più o meno lo stesso:
| Nel diabete di tipo 2 | Nell’obesità |
| Stimolazione della produzione di insulina (in risposta all’aumento dei livelli di glucosio nel sangue) | Sopprimere l’appetito (agendo sul sistema nervoso centrale) |
| Rallentamento dello svuotamento gastrico (riduzione della velocità di assorbimento del glucosio dal cibo). | Rallentare lo svuotamento gastrico (prolungando la sazietà) |
| Riduzione della produzione di glucagone | Migliorare il metabolismo dei grassi (ridurre i livelli di colesterolo nel sangue |
Sia per i diabetici che per le persone in sovrappeso è fondamentale mantenere una dieta sana e uno stile di vita attivo. Tutti i promettenti risultati della ricerca si basano sull’aderenza a tali condizioni di trattamento.
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Effetti collaterali
I pazienti di solito sperimentano reazioni gastrointestinali (nausea, dispepsia, diarrea, costipazione, ecc.). Ciò è confermato dai risultati delle sperimentazioni e dai resoconti dei pazienti, che già abbondano sui forum e sui social media. Anche se la probabilità di sperimentare questi effetti collaterali è molto alta, di solito sono temporanei e non impediscono di continuare il trattamento. Come per ogni farmaco, esistono delle eccezioni.
Esistono altri effetti collaterali meno comuni, ma che vale la pena conoscere:
- vertigini
- perdita di capelli
- stanchezza
- palpitazioni
- e altri (vedere le istruzioni o parlarne con il medico).
Controindicazioni
Mounjaro non è assolutamente indicato (in base ai dati attuali) per i pazienti con pancreatite acuta, per le donne in gravidanza e in allattamento. Per gli altri pazienti, le controindicazioni sono di solito di natura relativa. Ciò significa che possono esserci dei rischi che il medico deve valutare prima di prescrivere il farmaco. Tali precauzioni includono malattie del tratto gastrointestinale, uso concomitante di agenti insulino-stimolanti, età avanzata, ecc.
Le controindicazioni dirette o relative non includono l’uso di alcol, ma è comunque opportuno astenersi. Può aumentare le reazioni gastrointestinali e influire sul controllo glicemico.
Alternative disponibili in Italia
Il farmaco per il diabete più simile a Mounjaro è Ozempic con il principio attivo semaglutide. Tuttavia, non è disponibile per l’acquisto in Italia, almeno online.
Sul sito web della piattaforma di telemedicina consigliata, sono disponibili questi (e altri) farmaci per il diabete di tipo 2:
Iniezioni di Wegovy e Saxenda, compresse di Mysimba e capsule di Xenical per il trattamento dell’obesità. Tutti questi farmaci sono inferiori a Mounjaro in termini di efficacia (in base alle ricerche), ma di solito costano molto meno. Inoltre, fino a quando non si ottiene un consulto medico, non si può sapere quale sia il farmaco più adatto a sé. Non si può escludere che il medico prescriva qualcos’altro al posto di Mounjaro.