Vitaros

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Che cos’è Vitaros?

Vitaros è un farmaco contenente il principio attivo alprostadil, indicato per il trattamento della disfunzione erettile (DE) da moderata a grave. È disponibile in forma di crema. La confezione include anche un applicatore speciale per l’inserimento della crema nell’uretra.

Questo medicinale è spesso usato se il paziente non tollera gli inibitori della PDE-5 o se i medicinali di questa classe non sono abbastanza efficaci. Esiste anche un’opinione contraria, come dimostra un sondaggio che ha rivelato che i pazienti scelgono più spesso la crema piuttosto che le compresse come primo medicinale per la DE (il 53% dei 152 uomini intervistati).[1] Naturalmente, ci sono molti dubbi sulla rappresentatività di un sondaggio di questo tipo.

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Come funziona l’alprostadil

L’alprostadil è un analogo sintetico del lipide fisiologicamente attivo prostaglandina E1. Duplica la sua azione sull’organismo e fornisce:

Dilatazione dei vasi sanguigni
Rilassamento della muscolatura liscia

A sua volta, questa azione del principio attivo porta al flusso sanguigno nei corpi cavernosi del pene e all’insorgenza dell’erezione.

Il farmaco viene assorbito nei tessuti del pene e nel flusso sanguigno attraverso le pareti dell’uretra. Una parte dell’alprostadil entra nel flusso sanguigno venoso pelvico. L’applicazione locale garantisce un’elevata selettività dell’azione della crema.

Velocità d’azione	5-20 minuti
Durata dell’azione	1-2 ore
Success rate	83-93% [2]

La crema Alprostadil non provoca eccitazione sessuale. Inoltre, non è destinata a trattare le cause alla base della disfunzione erettile. Tuttavia, i pazienti riferiscono un aumento della soddisfazione generale nei rapporti sessuali. Gli studi hanno anche dimostrato un miglioramento della funzione erettile dopo un uso prolungato del farmaco.[2]

Crema, gel o gocce?

Vitaros è disponibile solo in forma di crema. Non ci sono dati sull’alprostadil in gel o in gocce. Sono disponibili iniezioni di alprostadil, ma questo farmaco è venduto con un nome commerciale diverso (Caverject) e da un’altra azienda farmaceutica (Pfizer).

La somiglianza tra Vitaros e le gocce ha una spiegazione logica. La crema diventa più liquida quando viene riscaldata. Quando gli uomini la inseriscono nell’uretra utilizzando un applicatore speciale, hanno la sensazione di applicare gocce molto dense.

In quali farmacie è disponibile Vitaros?

Vitaros è disponibile nella maggior parte delle farmacie locali in tutta Italia, ad eccezione dei piccoli chioschi farmaceutici e delle farmacie specializzate in integratori alimentari e farmaci da banco. È possibile che non troviate la crema alprostadil al primo tentativo, quindi è meglio chiedere consiglio al medico che ve l’ha prescritta.

Acquistare Vitaros online

Acquistare Vitaros online rende la ricerca più facile perché si sa sempre se il medicinale è disponibile. Tuttavia, è importante tenere presente che:

le farmacie online regolari non vendono la crema alprostadil online
è possibile effettuare un ordine solo su una piattaforma di telemedicina legale
su Internet ci sono molti truffatori

La telemedicina nel contesto dell’acquisto di creme per la disfunzione erettile prevede:

Ricevere una consulenza a distanza tramite un questionario
Ricevere la prescrizione del medico (in formato elettronico)
Consegna da una delle farmacie partner (in base alla prescrizione)

Una piattaforma di telemedicina si differenzia da una farmacia online in quanto ha la possibilità di eseguire le diagnosi necessarie e verificare la prescrizione. In questo modo, gli uomini ricevono la stessa assistenza medica che riceverebbero in una clinica, ma in formato digitale senza doversi recare personalmente dal medico.

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Vitaros senza ricetta

Vitaros senza ricetta medica è una strategia di marketing. Questo medicinale è disponibile solo su prescrizione medica. Alcuni venditori definiscono “Vitaros da banco” creme e gel che migliorano il flusso sanguigno alla testa del pene grazie al loro effetto riscaldante. Tuttavia, questi prodotti non contengono alprostadil. Ricordate che gli integratori alimentari e le creme da banco non sostituiscono i farmaci.

Non cercare Vitaros su Amazon o altre piattaforme simili. I farmaci soggetti a prescrizione medica non sono venduti su questi siti. Gli annunci sui social media e sui forum che parlano di farmacisti disposti a vendere alprostadil senza prescrizione medica sono truffe.

Prezzo

Nelle farmacie italiane, la crema Vitaros costa circa 50 € a confezione, che contiene quattro dosi. Un uomo può aver bisogno di circa otto dosi al mese, il che significa che il trattamento gli costerà almeno 100 € al mese. Questo prezzo è applicabile agli uomini che hanno ottenuto una prescrizione in anticipo e si sono recati di persona in farmacia.

I prezzi sono diversi sulla piattaforma di telemedicina. Questo perché il paziente riceve una consulenza medica e una prescrizione. Questo servizio è equivalente a una visita presso uno studio medico privato e richiede quindi un costo aggiuntivo. Fortunatamente, il sito web della piattaforma di telemedicina elenca i prezzi finali, che includono il costo del farmaco e dei servizi medici forniti. Inoltre, la consegna non richiede alcun pagamento aggiuntivo.

Tenendo conto di ciò, il prezzo finale di Vitara online può raggiungere i 170 € per una confezione standard. Sono disponibili anche opzioni di risparmio: 1 dose a 29 € con l’acquisto di una confezione da 12 dosi.

Modalità di applicazione

Il farmaco è solitamente disponibile in un dosaggio di 3 mg/g (300 mcg). Questo è il dosaggio iniziale e massimo. In caso di reazioni locali o altri segni di intolleranza, il dosaggio può essere ridotto a 2 mg/g (200 mcg), che è statisticamente molto meglio tollerato.

Il farmaco deve essere applicato immediatamente prima del rapporto sessuale (5-15 minuti prima). La frequenza d’uso consentita è di 2-3 volte alla settimana.

Per inserire la crema nell’uretra, utilizzare l’applicatore (contenitore AccuDose) fornito in ogni confezione. Ecco una semplice guida passo dopo passo:

Riscaldare l’applicatore tra le mani.
Posizionare il pene in posizione eretta.
Stringere la testa del pene con una mano per allargare l’apertura uretrale.
Applicare l’applicatore all’apertura.
Premere lo stantuffo dell’applicatore e inserire tutta la crema nell’uretra.
Dirigere con cura l’eventuale crema rimasta sulla punta del pene che non è entrata nell’uretra verso l’apertura.
Mantenere il pene in posizione eretta per almeno 30 secondi per consentire alla crema di penetrare in tutta la lunghezza del canale uretrale.

Alcuni uomini provano disagio psicologico a causa di queste regole per l’uso del farmaco. Per questo motivo, applicano la crema sulla testa del pene anziché nell’uretra. Questo metodo di applicazione può anche aiutare a raggiungere l’erezione, ma gli studi hanno dimostrato che in questo caso l’efficacia di Vitaros è significativamente ridotta. Allo stesso tempo, non è stato osservato alcun miglioramento significativo della tollerabilità o una riduzione degli effetti collaterali. [3]

Precauzioni

Lavarsi le mani prima e dopo l’applicazione della crema.
Non inserire l’applicatore nell’uretra (nemmeno parzialmente).
Evitare di spalmare la crema su altre parti del corpo (soprattutto sugli occhi) o su altre persone.
Utilizzare un preservativo durante i rapporti sessuali.
Conservare la crema in frigorifero.
Il medicinale può essere conservato a temperatura ambiente per un massimo di 3 giorni. (rilevante in caso di viaggio)
Evitare di guidare o di utilizzare macchinari fino a quando non si conosce la propria tolleranza all’alprostadil.

Istruzioni video

La crema alprostadil è semplice e intuitiva da usare. Le preoccupazioni degli uomini riguardo alla corretta applicazione del farmaco sono in gran parte legate alla loro percezione soggettiva del proprio pene piuttosto che a reali difficoltà.

Nel video qui sotto sono disponibili istruzioni video dettagliate. Non sono ufficiali e utilizzano alcuni simboli schematici, ma saranno sicuramente utili per coloro che, per qualsiasi motivo, non si fidano delle immagini presenti nelle istruzioni.

Effetti collaterali e controindicazioni

Secondo alcuni studi, circa il 16% dei pazienti interrompe l’assunzione di Vitaros a causa di varie reazioni avverse (più spesso “bruciore o eritema nel sito di applicazione (12,2%), dolore nella zona dell’apertura esterna del pene o della testa del pene (4,4%) ed erezione prolungata o dolorosa (1,3%)).[4]

Effetti collaterali più rari ma possibili includono anche:

vertigini
svenimenti
infiammazione delle vie urinarie
priapismo
dolore allo scroto

Prima di prescrivere Vitaros, il medico deve conoscere bene le condizioni di salute del paziente. Il farmaco presenta gravi controindicazioni:

infarto miocardico
svenimenti
trombocitemia
leucemia
tendenza alla trombosi venosa
malattia cerebrovascolare instabile
progetto di gravidanza

Alternative

Per trattare la disfunzione erettile, il medico può prescrivere pillole contenenti principi attivi come sildenafil, tadalafil, vardenafil, ecc. Si tratta di metodi collaudati nel tempo per combattere la disfunzione erettile. Possono essere meno efficaci per le forme gravi di impotenza, ma possono anche essere preferibili per i pazienti con problemi erettili minori grazie alla loro facilità d’uso.

Generici (crema alprostadil)

Le creme contenenti il principio attivo alprostadil possono avere nomi diversi in paesi diversi ed essere prodotte da aziende diverse. Tuttavia, tutto ciò avviene in base ad accordi di licenza con il titolare del copyright, Vitaros (precedentemente Apricus Biosciences e, dal 2017, Ferring Pharmaceuticals). Pertanto, nonostante la varietà di produttori e persino di nomi commerciali, i pazienti hanno accesso alla stessa crema Vitaros, non ai suoi generici.

Eroxon vs Vitaros

Eroxon è spesso considerato un’alternativa da banco a Vitaros. Tuttavia, si tratta di un malinteso.

	Eroxon	Vitaros
Forma farmaceutica	Crema	Crema
Stato	Senza ricetta	Secondo la ricetta
Modalità d’uso	Si applica sulla testa del pene	Si mette nella uretra
Efficacia	Bassa	Alta
Principio attivo	Etanolo e glicole propilenico	Alprostadil

Eroxon è progettato per aumentare il flusso sanguigno al pene (in particolare alla testa) e migliorare la qualità delle erezioni. Tuttavia, i principi attivi contenuti in questa crema non sono in grado di provocare un’erezione nei pazienti affetti da impotenza grave. Non si tratta di una cura per la disfunzione erettile, ma di un modo semplice ed economico per migliorare le erezioni in coloro che sono in grado di raggiungerle ma necessitano di un piccolo aiuto.

Caverject vs Vitaros

Caverject è l’alternativa più diretta a Vitaros. Questi farmaci hanno lo stesso principio attivo, il che potrebbe significare che sono intercambiabili. Tuttavia, esistono alcune differenze molto importanti tra questi farmaci che sono importanti per i pazienti.

Caverject è un’iniezione di alprostadil. È molto efficace. Test comparativi hanno dimostrato che le erezioni sono più dure dopo le iniezioni che dopo l’uso della crema. Tuttavia, non è stata riscontrata alcuna differenza nella velocità e nella durata dell’azione. Tutto ciò sembra indicare che Vitaros sia chiaramente inferiore a Caverject e dovrebbe essere meno interessante per i pazienti. Tuttavia:

“I pazienti hanno riferito meno dolore/disagio durante la procedura con alprostadil topico e in generale hanno preferito questo metodo di esame.”[5]

Opinioni e recensioni dei pazienti

Recentemente, Reddit è diventato il luogo preferito dagli uomini per discutere di farmaci. Anche i forum italiani e stranieri consentono di trovare recensioni e opinioni di uomini, ma di solito sono piuttosto obsolete.

Ecco cosa scrivono gli uomini:

La crema è molto più comoda da usare rispetto alle iniezioni, che possono causare lesioni al pene
A volte l’erezione dura più a lungo del desiderato
Alcuni uomini necessitano solo della metà o addirittura di un terzo della dose
L’alprostadil è sufficientemente efficace per gli uomini con bassi livelli di testosterone
Alcuni uomini con problemi vascolari non hanno riscontrato alcun effetto dalla crema

Studiare le recensioni può essere pericoloso. Reddit ha molte pubblicità di venditori di farmaci illegali. Con il pretesto di recensioni di pazienti reali, i truffatori promuovono i loro mercati illegali. È possibile tenere conto dell’esperienza di utilizzo di Vitaros, ma non dell’esperienza di acquisto.

Fonti: